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    马尾神经损伤发病原因较多,现代医学一直没有停止对马尾神经损伤的探索研究,但是进展都 不理想,甚至很多当地的医院或者医生都不知道这个疾病,很多患者就是会被误诊或者漏诊,病情的防治难度大大提高,甚至有很多患者反映说本来大小便都没问题,只有腿麻疼痛,但是做完手术以后就出现了大小便失禁,甚至都下不了床走路。
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    腰部是人体脆弱且容易受伤的部位,但又由于我们对自己的腰没有保护意识,所以便很容易出现问题。比如,腰椎间盘突出症等腰椎疾病常见的症状有腰痛、坐骨神经痛,伴有小腿外侧麻痛、下肢感觉障碍和大小便障碍等症状,部分患者还可能出现腰椎侧凸及腰部活动受限,此外,腰椎病还可能并发肢体瘫痪、马尾神经综合症等疾病。去医院做腰椎的检查,反应报告上显示有腰椎间盘突出、膨出等字样,对此有疑问,不知二者有什么区别?
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    马尾综合征是马尾神经受损的表现,一般是因为先天性或者后天原因引起的腰椎管狭窄,腰椎间盘突出压迫到马尾神经产生的神经功能障碍。在临床上中央型腰椎间盘突出症引起的马尾综合征多见一些,突出物压迫到马尾神经后会出现一系列的神经受损症状,如会阴部麻木、双下肢麻木、跖反射消失、阳痿、严重的坐骨神经痛等。早治疗早恢复,越晚越糟。
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    马尾神经损伤又称为马尾神经综合征,常见于壮、中、老年阶段,每个阶段的患者都不少,通常大部分患者的年龄普遍在30岁到70岁之间,大部分都是由于腰椎间盘突出、腰椎退变滑脱、脊柱暴力骨折、麻醉剂的使用、身体内部出血、火器造成的意外损伤、医源性损伤、椎体或附件骨折、按摩、强制性脊椎炎、脂肪瘤、转移瘤剌激损伤等等原因导致的。
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    脊柱侧凸俗称脊柱侧弯。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能,甚至累
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    马尾神经损伤分为完全性损伤和不完全损伤两种: 完全性的损伤可能会伴随着病人出现尿潴留和严重的肠道功能障碍;而不完全性的损伤则会出现排尿功能减退或部分直肠功能减退和丧失。 当然不完全的损伤虽然保留了病人自主排尿的能力,但是可能存起其他的并发症,如尿急、尿频、尿等待或者尿道感觉减退。部分男性病人出现性功能下降,勃而不坚,坚而不硬等难言之隐。 马尾神经损伤还分急性和慢性两种形态,对于急性的马尾神经损伤患者来
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    如果从骨折的类型判定,则以椎体爆裂性骨折多见,当然,伴有脱位的骨折合并脊髓损伤的发生率更高。临床上也可能会遇到椎骨损伤严重,但是却没有明显的脊髓受损症状,这就是的所谓“幸运型脊柱骨折”的病例,这主要是由于椎管较宽大的缘故。
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    脊髓神经损伤的患者水果类可多食葡萄、橘子,西红柿等以及肉食类、海鲜类动物肝脏,鱼、虾等,配合营养神经药物,遵医嘱功能锻炼。同时建议脊髓损伤的患者吃南瓜,南瓜是p-胡萝卜素的极佳来源,南瓜中的维生素A含量胜过绿色蔬菜,而且富含维生素C、锌、钾和纤维素。中医认为。南瓜性味甘平,有清心醒脑的功效,可治疗头晕、心烦、口渴等阴虚火旺病症。
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    脊髓神经损伤的患者水果类可多食葡萄、橘子,西红柿等以及肉食类、海鲜类动物肝脏,鱼、虾等,配合营养神经药物,遵医嘱功能锻炼。同时建议脊髓损伤的患者吃南瓜,南瓜是p-胡萝卜素的极佳来源,南瓜中的维生素A含量胜过绿色蔬菜,而且富含维生素C、锌、钾和纤维素。中医认为。南瓜性味甘平,有清心醒脑的功效,可治疗头晕、心烦、口渴等阴虚火旺病症。
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    但如果受损症状较重脊髓神经元受到了损伤那么是很难完全恢复正常的,可以通过针灸、按摩、热敷、推拿等理疗进行缓解并可通过必要的康复训练来促进神经、肌肉功能的恢复。脊髓损伤后神经痛是神经功能受损引起的一种感觉障碍,一般情况下疼痛比较明显,恢复较慢,有些可伴随终生。
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    孙先生,46岁,山东济南人,马尾神经损伤患者,有腰椎病史。2022年3月初,添加微信咨询生经益气汤治疗马尾神经损伤的相关问题。
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    由于各种原因,大多数马尾神经损伤患者可能需要一定时间的康复锻炼,但运动就是运动,身体不能透支。
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    马尾神经损伤在功能上,据说与经络范畴中的“经筋”范畴相似,其损伤后的症状与中医学中的“肌肉损伤”、“痹证”、“萎证”相似。。主要症状为感觉障碍、排便困难、运动障碍、性功能障碍等。
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    多发伤患者的脊髓损伤体征主要是对高于脊髓损伤水平疼痛的反应,四肢肌张力低、四肢屈曲迟缓性瘫痪、肛门括约肌张力降低、反常呼吸、不明原因的心动过缓、低血压期间四肢出现血管舒张,四肢或骨盆骨折、颅脑外伤、血管损伤、胸腹部损伤等可能会使脊髓损伤的评估和处理复杂化。
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    颈部: 7块颈椎骨(C1-C7) 背的上部/中部: 12块胸椎骨(T1-T12) 背的下部: 5块腰椎骨(L1-L5) 骨盆: 5块融合骶椎骨(S1-S5) 尾骨: 4块融合尾椎骨
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    脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起脊髓结构和功能的损伤,造成损伤水平一下脊髓功能(运动,感觉,反射等)的障碍。它是一种严重的致残性损伤,往往造成不同程度的截瘫或四肢瘫,严重的影响患者生活自理能力和参与社会活动能力。(注:引用于兑生、恽晓平所著的运动疗法与作业疗法)
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    据统计,80%的人一生中都会有腰痛的经历,部分患者腰痛会反复发作,严重影响生活、工作。近年来,腰痛已不再是老年人的专利,不单是上班族,甚至一些学生族也会说“腰痛”
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    一、 脊髓外伤性损伤的原因
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    脊髓是人体中枢神经系统的一部分,是大脑与身体相联系的通道,位于人体背面由颈、胸、腰椎等脊椎骨构成的椭圆形骨性椎管内,呈长圆柱状,全长41~1125px。脊髓支配着躯体运动、躯体感觉、内脏运动、内脏感觉纤维这四种纤维,支配控制肌肉收缩和腺体的分泌,让人体的各组织器官能够正常的运行。
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    导致腰痛的原因众多。
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    根据美国脊髓损伤协会(AIS)神经学分类的国际标准,脊髓损伤分为完全性和不完全性。完全性损伤定义为 AIS A,不完全损伤包括 AIS B,AIS C,AIS D 和 AIS E。该分类系统 1982 年制定,代替了原来使用的 Frankel 系统。完全及不完全损伤的区别在于 S4/5 节段的感觉及运动是否保留。
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    arthel指数产生于20世纪50年代中期,由美国的FlorenceMahoney和DorothyBarthel设计并应用于临床,60年代中期正式报告为Barthel指数。
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    导语脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)后约有70%以上的患者伴有持续性疼痛,SCI后的疼痛可显著影响患者的认知、情绪、日常生活活动能力和生存质量。尽管疼痛可能严重影响患者的生存质量及康复效果,但由于SCI后疼痛的复杂性,使得相关治疗措施捉襟见肘。
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    人们在成长的过程当中,极易遭受到一系列病痛的困扰,脊髓损伤就是其中之一。脊髓损伤主要是由于受到外力的影响,导致脊柱出现变形,压迫到脊髓,进而使得患者出现脊髓功能障碍,例如:感觉系统异常、反射异常以及大小便失禁等等,这给患者带来了巨大的困扰,严重影响正常生活。脊髓损伤后,应该尽早进行康复护理,帮助身体恢复,提高生活质量。
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    脊椎受伤后,健康出现问题的风险较高。这些可能会让你无法做你喜欢做的事情。要过一个健康而长寿的生活,你需要对自己多加照顾。以下清单列出了能有助于你保持健康的一系列该做的事情。
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    脊髓损伤是常见的创伤,全世界每年新发病例100万,估计有2700万名患者受此影响。脊髓损伤患者的救治需要急诊、麻醉与危重病、外科、康复等专业医师的共同合作,每个阶段对神经功能的恢复都至关重要。法国麻醉与危重病学会(SFAR)成立27名专家组成的委员会,对2004年的指南进行更新。采用GRADE法对推荐意见进行分级,包括强烈推荐(1+)或强烈不推荐(1-)、弱推荐(2+)或弱不推荐(2-),其中要至少50%的专家达成一致且反对者不超过20%才做出
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    1、呼吸衰竭与呼吸道感染 这是颈脊髓损伤的严重并发症,人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉,胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理,而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。膈神经由颈3、4、5组成,颈4是主要的成分,颈脊髓损伤后,肋间肌完全麻痹,因此伤者能否生存,很大程度上取决 于腹式呼吸是否幸存。颈1、2的损伤往往是伤者在现场即已死亡。颈3.4的损伤由于影响到膈神经的中枢,也常于早期因呼吸衰竭而死亡。即使是颈4-5以吓的损伤,也会因伤后脊髓水肿的
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    神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏,神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多,具体情况如下:
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    脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖。
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    1、呼吸衰竭与呼吸道感染 这是颈脊髓损伤的严重并发症,人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉,胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理,而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。膈神经由颈3、4、5组成,颈4是主要的成分,颈脊髓损伤后,肋间肌完全麻痹,因此伤者能否生存,很大程度上取决 于腹式呼吸是否幸存。颈1、2的损伤往往是伤者在现场即已死亡。颈3.4的损伤由于影响到膈神经的中枢,也常于早期因呼吸衰竭而死亡。即使是颈4-5以吓的损伤,也会因伤后脊髓水肿的
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    正常状态下脊髓受骨性脊柱保护,但某些疾病可以压迫脊髓并破坏其正常的功能。压迫可来自于破裂的椎体、脊柱的其他骨组织、椎体间一个或多个椎间盘突出、感染(脊髓脓肿)以及脊髓或脊柱肿瘤。脊髓急性压迫症的病因通常是外伤或出血,但也能是感染和肿瘤。此外,血管畸形(动静脉畸形)也可以压迫脊髓。
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    脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。
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    核心提示: 神经损伤能否自行恢复完全要看神经损伤的程度,只要神经不断裂,借助外界的帮助,如高压氧治疗、针灸、药物治疗、神经移植等方法,神经是可以完全修复的。
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    王先生,患腰椎间盘突出压迫神经,一开始患病后的他腿脚有些发麻,慢慢的自己走不了路了,需要人扶着,时而便秘,小便需要用腹压才能够排出来。
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    脊髓损伤后,由于损伤部位以下的运动、感觉与自主神经机能障碍,许多长期的并发症随之而生。这些并发症不但使病友的生活质量变差,甚至会威胁病人的生命。因此我们应该对将来可能会产生的并发症有所认识,在生活中该时时注意是否有并发症的征兆,以便能早发现,早处理。
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    脊髓压迫症是椎管内占位性病变、脊髓的多种病变引起脊髓受压,随病情进展脊神经根及脊髓血管不同程度受累,出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞等特征性的综合征。
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    运动障碍:早期常见为脊髓休克,表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失,无病理征。休克期大多为2-4周甚至更长,脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理征,肢体肌力由远端逐渐恢复。
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    脊髓炎及脊髓膜炎是脊髓实质、脊髓软膜及蛛网膜的炎症。临床上以感觉、运动机能障碍、肌肉萎缩为特征。
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    周围神经的结构组成?
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    脊髓损伤实际上并不少见,它的原因主要有两方面,一是外伤性的,各种原因的外伤,只要打击了脊髓,使脊髓受到了震荡,都有可能造成脊髓损伤,比如高处坠落、摔伤、车祸、重物砸伤等。除了外伤性的脊髓损伤之外,还有一些非外伤性的,比如脊髓炎、肿瘤、自发性出血等。
    叶栋cam280 11-19
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    脊髓神经损伤在功能方面中医称其相似于经络范畴中“经筋”范畴,其损伤后的症状与中医学里的“伤筋”“痹证 ”“痿证 ”类似。主要症状为感知障碍、二便困难、运动障碍、性功能障碍等。
    叶栋cam280 11-18

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